El Cuaderno de apoyo a la comunicación con el paciente facilita la expresión y comprensión de información sanitaria mediante pictogramas, especialmente ante discapacidad intelectual y dificultades del lenguaje.

Coordinado por Clara Isabel Delgado Santos para CEAPAT-IMSERSO, fue concebido para hospitales y consultas médicas, con énfasis en autonomía, adaptación individual y comunicación respetuosa.

¿Qué es el Cuaderno de apoyo a la comunicación con el paciente?

Es un cuaderno de comunicación sanitaria que organiza vocabulario básico de salud mediante pictogramas para apoyar intercambios cuando expresarse oralmente, escribir o comprender mensajes resulta difícil.

El documento forma parte de la segunda fase del proyecto “Yo te cuento, cuenta conmigo” y sitúa su uso dentro de hospitales, consultas médicas y otros encuentros sanitarios.

Su coordinación corresponde a Clara Isabel Delgado Santos, logopeda de CEAPAT-IMSERSO, y la publicación consultada indica julio de 2013 como fecha de difusión en web.

Situaciones sanitarias para las que fue diseñado

El cuaderno pretende facilitar conversaciones sobre necesidades, molestias e información relacionada con la atención sanitaria cuando la persona encuentra barreras para expresarse o comprender el lenguaje habitual.

Puede apoyar tanto a quien utiliza habitualmente sistemas alternativos de comunicación como a quien presenta dificultades temporales de movilidad, articulación o comprensión durante una consulta o ingreso.

La utilidad depende de que las imágenes resulten comprensibles para esa persona y de que el equipo sanitario permita suficiente tiempo para responder, preguntar y confirmar significados.

Pictogramas como apoyo a la expresión y la comprensión

Los pictogramas proporcionan vocabulario visual relacionado con salud para que la persona pueda señalar mensajes y para que su interlocutor acompañe explicaciones orales con apoyos más comprensibles.

El cuaderno también contempla páginas personalizables, porque un vocabulario general no puede anticipar todas las situaciones médicas, preferencias comunicativas, relaciones, síntomas o necesidades de cada persona.

ARASAAC atribuye sus pictogramas a Sergio Palao y señala su distribución bajo licencia Creative Commons BY-NC-SA, con las condiciones de reconocimiento y uso establecidas por el portal.

Adaptación individual del vocabulario y la forma de acceso

La selección de pictogramas, fotografías o palabras debe ajustarse a lo que la persona comprende y utiliza, evitando asumir que el mismo tablero resulta adecuado para todos.

El propio cuaderno recomienda individualizar el contenido y revisar con la persona qué imágenes representan mejor aquello que necesita comunicar durante una situación sanitaria concreta.

Cuando ya existe un sistema personal de comunicación, conviene priorizarlo y valorar el cuaderno como apoyo complementario, siempre respetando la preferencia comunicativa de quien recibe atención.

La persona como interlocutora principal

La comunicación debe dirigirse a la persona, no únicamente a acompañantes, y utilizar lenguaje sencillo sin infantilizar ni presuponer que una dificultad expresiva implica falta de comprensión.

La ausencia de lenguaje oral tampoco significa ausencia de intención comunicativa: algunas personas expresan elecciones mediante pictogramas, signos, mirada, gestos u otras formas previamente conocidas por su entorno.

Confirmar el mensaje ayuda a reducir malentendidos, pero esa comprobación debe realizarse con respeto, dando tiempo suficiente y evitando convertir la conversación en un interrogatorio apresurado.

Familiares y profesionales como apoyos, no sustitutos

Familiares y profesionales de referencia pueden aportar información sobre formas habituales de comunicación, vocabulario conocido y apoyos útiles, especialmente cuando existe una relación cotidiana con la persona.

Su participación no desplaza automáticamente a la persona atendida: deben facilitar el intercambio y ayudar a adaptar el apoyo, manteniendo al paciente como interlocutor siempre que sea posible.

Ajustes ante dificultades motoras, visuales o auditivas

Si señalar directamente resulta difícil, pueden acordarse formas alternativas de selección compatibles con las capacidades de la persona, procurando confirmar cada elección antes de continuar la conversación.

Ante baja visión, el documento propone considerar tamaño, contraste y cantidad de elementos; ante dificultades auditivas, recomienda hablar de frente, reducir ruido y comprobar apoyos habituales.

Estas adaptaciones deben individualizarse y, cuando la necesidad lo requiera, complementarse con orientación especializada en comunicación, visión, audición, movilidad o tecnología de apoyo.

Lo que el cuaderno no evalúa ni sustituye

El cuaderno no mide inteligencia, lenguaje ni gravedad de discapacidad, y tampoco genera puntuaciones, diagnósticos, baremos o conclusiones clínicas sobre la persona que lo utiliza.

No sustituye una evaluación médica o logopédica, un tratamiento, la atención urgente ni el proceso de consentimiento informado necesario para decisiones sanitarias que lo requieran.

Las fuentes institucionales describen su finalidad comunicativa, pero no aportan una validación psicométrica ni permiten presentarlo como tratamiento con eficacia clínica demostrada por sí mismo.

¿Qué incluye la descarga disponible?

La descarga contiene el cuaderno coordinado por CEAPAT-IMSERSO, con orientaciones de comunicación y páginas temáticas de vocabulario sanitario expresado mediante pictogramas para contextos hospitalarios y de consulta.

Su contenido puede servir como referencia para preparar apoyos, pero debe adaptarse a la persona, a su sistema de comunicación y a las circunstancias concretas de atención.

Esta página no reproduce masivamente sus pictogramas ni páginas internas; la consulta del cuaderno completo permite revisar su organización y las recomendaciones originales de uso.

Revisión editorial y referencias

Alcance editorial: Este contenido presenta el cuaderno como apoyo de comunicación sanitaria, conserva su identidad institucional y delimita expresamente funciones diagnósticas, terapéuticas, psicométricas y decisionales que no le corresponden.

Si detectas una referencia desactualizada o un problema con la descarga, puedes comunicarlo al equipo mediante nuestra página de contacto.